邓红
保和丸是众所周知医治食积阻滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食腹泻的丸剂中成药。丹方来源于《丹溪心法》。命名原由有二：一是保和丸虽由消导药为主组成，但效果陡峭；二是保和丸能消积和胃，胃腑以通为和。药物组成为山楂(焦)、神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、莱菔子(炒)、麦芽(炒)、陈皮、连翘。
方中神曲甘辛性温，消食健胃，善于化酒食陈旧之积；莱菔子辛甘而平，下气消食除胀，善于消谷面之积。三药同用为君，能消各种食物积滞。中医认为人有食积，必生痰湿，食积易于阻气、生湿、化热。因而，丹方顶用半夏、陈皮燥湿化痰，理气和胃，再用茯苓健脾利湿使湿有出路。“食积日久则易生热”，故方中又用连翘清热散结。这样，保和丸既能消食化滞行气和胃，又有清热散结之成效。
在中药消导剂中，保和丸归于陡峭消导剂 ，临床上首要用于医治食积阻滞、脘腹痞满、吐逆泻泄等症，也可用于缓慢胃炎、消化不良，以及婴幼儿因食积、乳积所造成的的腹泻、溢奶等症。以下咱们从几方面进一步详细介绍该药的用法，供我们参阅学习。
一、成效效果
扶脾开郁，行气消食，清热化痰。主治疏气解郁，和胃消食。用于食积郁滞，湿浊内生。气、血、痰、火、湿、食诸郁，胸膈痞闷，或脘腹胀痛，饮食不化，嗳气吐逆，下痢等。更倾向于清胃火。
二、辨证关键
本方为医治全部食积之常用方。临床应用以脘腹胀满、嗳腐厌食、苔厚腻、脉滑为辨证关键。
三、加减改变
本方药力较缓，若食积较重者，可加枳实、槟榔；苔黄脉数者，可加黄连、黄芩；大便秘结者，可加大黄；兼脾虚者，可加白术。
四、适应症
本方常用于急缓慢胃炎、急缓慢肠炎、消化不良、婴幼儿腹泻等属食积内停者。
五、药理研讨
助消化：本方可进步胃蛋白酶活性，添加胰液排泄量，进步胰蛋白酶的浓度和排泄量。
调理胃肠功用：本方能按捺小鼠胃排空和家兔十二指肠自发性活动，拮抗乙酰胆碱、氯化钡、组织胺所造成的家兔和豚鼠离体回肠痉挛性缩短，也可部分免除肾上腺素对肠管的按捺，故本方有较好的解痉止痛及止泻的效果。
保肝、利胆： 方中连翘、陈皮、茯苓具有保肝效果；半夏、陈皮可促进胆汁排泄，增强胆道的运送功用而有利胆效果。
镇吐： 方中半夏、连翘具有较强的镇吐效果；茯苓有必定的冷静效果，有助于吐逆的缓解。
抗溃疡： 本方能削减胃酸排泄量和总酸排出量，故本方具有较好的抗溃疡，促进损害黏膜修正的效果。
抑菌：山楂、连翘、莱菔子、茯苓对多种革兰氏阳性及阴性菌有按捺效果；半夏有抗真菌的效果；连翘能按捺病毒的活性。
其他：山楂、陈皮具有强心，扩张冠状动脉，抗心肌缺血的效果；山楂还具有抗血小板集合，降血脂，铲除自由基，按捺过氧化脂质和脂褐素生成的效果。此外，陈皮具有祛痰及扩张支气管的效果。
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