近来，国家卫生健康委科技教育司下发《关于做好2018年度住院医师规范化训练和助理全科医师训练接收与毕业查核有关作业的告诉》（简称《告诉》），清晰了全国住院医师规范化训练合格证书的适用范围等一系列焦点问题。
规培证书一致发放、全国有用
依据《告诉》，证书的发放和执业注册办理将规范化。专业理论查核和临床实践才干查核均合格者视为毕业查核合格。未经过其间任一项者，可就未经过科目再次请求毕业查核；已经过科目成果3年内有用。并清晰，2014年6月30日之后，依照住院医师规范化训练有关要求，在国家发布的住院医师规范化训练基地承受训练并毕业查核合格的，由各省级卫生计生行政部门将毕业查核合格人员信息提交我国医师协会获取证书编号后，印发一致制式的《住院医师规范化训练合格证书》。也就是说，2014年6月30日之后参与规范化训练的学员，毕业查核合格后将拿到全国第一批一致制式的住院医师规培合格证书。
处理历史问题，供认各省规培试点
2013年末，国家七部委联合发布《关于树立住院医师规范化训练准则的辅导定见》，要求高等院校医学类专业学生在完结5年医学类专业本科教育后，以住院医师身份在训练基地承受3年系统化、规范化训练。这也标志着我国医师培育进入规范化年代。事实上，在全国版的住院医师规范化训练之前，全国多地早就进行了住院医师规范化训练的试点。以上海为例，早在2010年就首先推行了住院医师规范化训练准则，医学毕业生不参与上海的规范化训练，不能在上海当医师。尽管尔后一些区域也启动了规范化训练，但上海区域依旧是只认自己的规范化训练，这就牵扯到各地训练证书能否全国通用的问题。
现在，方针给予了清晰答复：2014年7月1日之前，依照各省（区、市）有关规定，在各省（区、市）确定发布的住院医师规范化训练基地承受训练并毕业查核合格的，由各省级卫生计生行政部门依据本地有关规定发放训练合格证书，证书在全国范围内有用。住院医师规范化训练时刻一般为36个月（临床医学、口腔医学硕士专业学位研究生培養为33个月），未彻底到达训练年限要求的住院医师，应当于毕业查核后在训练基地完结剩余时刻的训练学习。也就是说，2014年7月1日之前各省发放的证书，尽管制式不一样，但也全国有用。
我国医学教育正进入精英年代
近年来，我国医师培育正出现精英化趋势——不只树立了强制的住院医师规范化训练和专科医师规范化训练准则，还在进步学医的门槛。
跟着住院医师规范化训练的不断推动，特别是2020年后，即便获得了执业医师资格，还必须获得规范化训练合格证书才干上岗。而规范化训练现在每年招生人数还不到10万人，且暂无大规模扩招的趋势。不只如此，2018年，我国临床医学招生正迎来严重革新，未来本科以下的临床医学专业将逐渐退出历史舞台，“5+3”的本科加规范化训练教育以及和研究所教育相交融的培育形式已成定局，医学教育正逐渐迈入精英教育年代。也就是说，未来医师工作将演出更为剧烈的千军万马过独木桥的现象，当医师越来越难，将成为新常态。
