2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理途径.doc
何慕涵++李冬灵++秦延平
【摘要】目的 探讨2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理。方法 选取2013年6月～2015年6月我院收治的2型糖尿病合并心脑血管病患者160例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各80例。观察组患者在常规护理基础上给予针对性护理，对照组给予常规护理，对比两组患者护理满意度及护理效果。结果 经过护理，观察组的护理满意度达到了95%，显著高于对照组的75%，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组护理效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于2型糖尿病合并心脑血管疾病的患者给予针对性的临床护理，可显著提高患者的护理满意度，减少医疗纠纷，同时可有效降低不良反应发生率，具有较高的应用价值。
【关键词】2型糖尿病；心脑血管疾病；针对性护理；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.01.0.02
In patients with type 2 diabetes cardio-cerebrovascular disease clinical observation and nursing of merger
HE Mu-han，LI Dong-ling，QIN Yan-ping
（The seventh peoples hospital of zhengzhou city 1.One heart；
2.Involved in the operating room，Henan Zhengzhou 450000，China）
随着经济水平和生活水平的不断提升，生活习惯和饮食习惯出现了重大改变，糖尿病的发病的人数呈逐年上升趋势[1]，尤其是2型糖尿病的发病率显著提升，严重影响患者的生命安全。其中合并心脑血管疾病是2型糖尿病患者的主要并发症之一，在临床上对于糖尿病合并心脑血管病的发病因素的控制成为治疗的关键，能够显著减缓疾病的发展，降低并发症发生率[2]。本文探讨2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月～2015年6月我院收治的2型糖尿病合并心脑血管病患者160例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各80例。观察组男48例，女32例；年龄46.5～78.5岁，平均年龄（60.5±2.6）岁；病程1.0～15.6年，平均病程（7.2±0.6）年。对照组男45例，女35例；年龄48.3～79.4岁，平均年龄（59.6±3.4）岁；病程1.2～16.3年，平均病程（8.0±1.2）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组住院后给予传统护理。观察组在对照组基础上实施针对性护理，主要的护理内容为：（1）饮食护理。饮食的习惯严重影响着疾病的发展，因此护理人员要根据患者的性别、年龄、疾病的情况等进行饮食的控制，严格控制体重，多食富含膳食纤维的食物，严格控制机体脂肪，有效缓解血糖的上升，同时延长消化时间，防止便秘等。严谨食用油腻、腌制以及刺激性大的食物；（2）运动护理。适量运动能够有效降低甘油三酯，起到降糖和降脂功效，减少并发症发生率[3]，但是患者不能盲目进行运动，护理人员根据具体情况为每一位患者制定相应的运动计划，规定运动时间、运动量等，尽量避开胰岛素药物发挥作用的高峰时间，减少因运动出现低血糖现象的发生率；（3）药物护理。对于疾病的治疗离不开药物使用，护理人员对患者进行相应的药物指导，告知服用的时间、剂量、每一种药物的具体功效、使用后可能会出现的不良反应以及服用药物注意事项等，在患者服用药物期间实时监测血糖值，判定药物功效，避免出现乱用、多用等现象发额很难过；（4）心理护理。目前，医学上还无一种有效治疗方法能够根治糖尿病，病程时间长，治疗缓慢，往往会导致患者在治疗过程中出现紧张、焦虑、消极等不良情绪，尤其是合并心脑血管病患者，护理人员需要对患者进行心理指导，实时同患者聊天，掌握心理状态，维持良好心态，避免出现情绪过激，有效降低心肌梗死以及心绞痛等症状发生率。
1.3 效果判定标准
治疗结束后，向每位患者发放自制的护理评价量表，由患者本人自主填写，将护理满意情况分为：满意、基本满意和不满意。护理效果分为：显效：机体血糖以及血压得到有效控制，未出现并发症；有效：机体血糖和血压基本得到有效控制；无效：机体血糖和血压未有效控制，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本次研究中所有数据应用SPSS 11.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 效果对比
观察组总有效率为95%，显著高于对照组的80%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 护理满意度对比
观察组护理满意度95%，显著高于对照组的75%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
在对糖尿病患者的治疗过程中，高血糖和低血糖会交替出现，血糖的频繁波动会导致机体发生心脑血管症的概率上升，患者长期服用药物，导致机体新城代谢能力降低，素质变差，提升了并发症的发生率[4]。在治疗过程中护理同时占据着相当重要作用，有效护理能够提升患者的信心，降低并发症发生率[5]。本次研究结果显示，观察组患者总有效率显著高于对照组，且观察组患者护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，给予2型糖尿病患者合并心脑血管病进行针对性护理，疗效显著，值得应用推广。
参考文献
[1] 冉 娟.2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理[J].大家健康：中旬版，2014，18（4）：267.
[2] 叶定凡，毛新花，桂光琼，等.临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理[J].心血管病防治知识（下半月）.2013，12（9）：53-54.
[3] 张小兰.2型糖尿病患者的临床护理研究[J].中外医学研究，2012，10（1）：114-115.
[4] 闫 蕊.冠心病合并2型糖尿病患者临床和冠脉病变特点分析[J].中西医结合心脑血管病杂志[J].2010，8（3）：358-359.
[5] 赵 岚.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].亚太传统医药，2010，06（12）：115-116.
本文编辑：孙春宇
