马 奇
从挤满雅皮士的东京百货公司，到高度现代化的快节奏工厂，日本好像处处显示出一副芳华盎然的容貌。可是，这仅是外部国际看到的表象；私下里，日本人正在日益忧虑：他们国家的脸上，皱纹已是许多许多了。
现在，1.24亿日本人中，已有12％到达或超越了65岁。这份刚完结的统计资料还指出，由于出生率下降，人均寿数居国际之冠。到2000年时，日本人到达65岁者将占总人口的17％，2010年更将到达21％。而2025年则更要超越25％(当时美国65岁以上者约占总人口18％)——4个人中就有一个人返老还童了。
面临新的数据，许多专家和普通百姓预言：这将是导致日本今世各种剧烈改变的一个最重要因素，必将特别影响到日本的健康稳妥等方针。
一、健康稳妥、养老金经费将急剧上升。
这就必将添加更多在职者、年青纳税人的担负。现在日本人一贯引认为骄傲的储蓄率现已出现下降趋势。据大阪大学经济专家的剖析，照现在这样的趋势发展下去，到2010年，日本人的储蓄率可能会变成“零”。
二、国家财政担负将越来越重。
现在，日本年收入中的41％是用于健康稳妥及养老金开支的，到2000年时将增至45％，2020年时将增至50％，而其间，大约有三分之二将用于白叟身上。无怪乎不少人预言，日本的较轻松的经济将日益背上沉重的包袱，它不得不滑向欧洲福利国家的孰道了——挪威、瑞典用于白叟的健康稳妥金、养老金，百分比较日本要低6％～7％，但已是不堪担负了。
三、日本白叟自身也开支贵重，医疗待遇差劲。
由于日本男人人均寿数已达75-8岁，女子已达81.3岁，因而，仅以东京为例，想进养老院就得排队等2年。由于地价、建材贵重，养老院每平方米造价已均匀达2万美元左右，比5年前添加了10％。成果，不少白叟只好把住医院当作进养老院。尤其是一些中风者，更是医院的“老住户”。据统计，大于70岁的日本人中，有70％均匀每年住院3个月。这是日本一项共同的国际纪录。
现在日本超越65岁的白叟住院者占总数的12％以上。由于缺少出院后的恢复设备，不少人不肯出院。
白叟住院时刻长，给其他年纪组的人造成了费事——有病住院时机少了，每次治病时刻少了，均匀每人仅有3-5分钟，来不及问话就被打发走了。无怪乎很多日本人诉苦，他们在长命方面是国际冠军，可患者所遭到的待遇却很差劲。
四、日本白叟所受保健照料也欠安。
谁去照料白叟?尤其是那些已基本上卧床不起的70岁以上白叟(世纪末将达100万)。子女中双员工多了，妇女上班者多了，白叟同子女分居者多了。
出路之一是，由健康福利部增派“白叟家庭护理”——现在约有4万，本世纪末将增至10万人——可是，由于这种活又脏又累又低薪，因而肯干的人不多。而据专家们估量，至少需求30-40万家庭护理。
面临上述种种对立，日本政府也想过种种对策，可是困难也不小。
比方，有关部门曾考虑过减少白叟的医疗福利，进步白叟住院费用，把收取养老金者的最低年纪由60岁进步到65岁等。可是，这样一来，就得要求日本公司把非管理人员的员工退休年纪，由60岁进步到62岁，并且得回聘很多退休员工。
政府也想过把白叟健康担负进一步转给家庭。可是，现在日本白叟中，同下一代住在一起的仅占总数60％不到(美国不到12％)；至今这种家庭中。40岁以下子女(可照颐白叟者)与65-79岁白叟(等照料者)人数之比为3比4，15年后将变成1.5比4，下一代也不堪担负了。
政府也想过扩展养老院和添加家庭护理。但一方面，经费远远缺少，小添加解决不了大问题。比方，东京某敬老院通过扩建后，仍是有1500名白叟眼巴巴盯着610张床位，有些白叟愤慨地说：“等到死也住不进的，仍是到太平间先挂号先签到吧!”另一方面，在日本很有权威性的、具有12万会员的“日本医师协会”，也对立容易添加“家庭护理”，由于，他们忧虑缺少严格训练的护理人员会闯出祸来。
可是，针对白叟保健问题，各方面仍是花了不少力气。就以公司企业来说，他们已推出了专为白叟效劳的新产品。比方，为手较生硬的关节炎患者专门研发水龙头、浴盆淋浴设备；为白叟独裁铺在打蜡地板上避免滑倒的柔软地毯等等。就连不少影剧院，也已增设了始终保持微亮的、便利白叟的“长明灯”，通向厕所的“白叟扶手栏杆”，许多杂货医药店已增设白叟专柜等。
