王延群
春天，又到了流脑(盛行性脑脊髓膜炎)的发病顶峰期，为了有效地加以防备，以下常识应该知道。
什么是流脑?
流脑是盛行性脑脊髓膜炎的简称，是脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，以10岁以下的儿童最多见，约占75％。脑膜炎双球菌是一种革兰氏阴性球菌，首要存在于患者、带菌者的鼻咽部以及患者血、脑脊液和皮肤瘀点中。这种细菌对外界抵抗力弱，在低于37℃或高于50℃的环境中均易逝世。别的对枯燥、湿热、冰冷及一般消毒剂均极为灵敏。所以在体外不容易存活。依据脑膜炎双球菌外表多糖复合物抗原性的不同，世界大将脑膜炎双球菌分为13群，其间以A、B、C群引起的流脑最为多见。我国流脑的病原菌以A群为主。因为近年来采纳对儿童打针A群脑膜炎双球菌多糖菌苗作为防备措施，使A群发病率逐年下降，但B群感染却逐步上升。流脑分为普通型和爆发型，普通型流脑若医治及时妥当，95％以上能够恢复健康，而爆发型流脑的逝世率很高，应及时将患者送医院抢救。很少数的流脑患者会有后遗症，如失语(哑巴)、失明等。
流脑的首要症状是什么?
轻型流脑只表现为上呼吸道感染。呈现咽痛、咳嗽或轻度发热等症状。典型的流脑则表现为急起高热、头痛、吐逆、皮肤黏膜瘀点及脑膜影响症状。实验室查看可发现末梢血白细胞总数升高，并以中性粒细胞升高为主；脑脊液呈化脓性改动，脑脊液及血培育均可发现脑膜炎双球菌成长。
流脑传达的特色是什么?
人感染脑膜炎双球菌后，只要5％的人会发病，而大多数人没有症状。可是脑膜炎双球菌却埋伏在这些人的鼻、咽部，这叫隐性感染，也叫无症状带菌状况。当这些人说话、咳嗽时，会不断地从咽部、呼吸道向空气中散播带菌的飞沫。健康的人如吸入了带菌的飞沫，身体抵抗力又不强，就或许发病。因而，带菌者和流脑患者相同都是流脑的感染源。
因为带菌者无症状，所以对正常人群要挟极大。在非盛行期，居民的带菌率为3％～10％，当人群带菌率超越20％时，就或许发作盛行，而在盛行期间人群的带菌率可高达50％以上。脑膜炎双球菌感染首要是经过咳嗽、打喷嚏、说话时发作的飞沫直接经空气传达。因而，居室拥堵、人口稠密、空气不流转等均有利于疾病的传达。
流脑盛行的时节
流脑一年四季均可发作，但以冬春季发病较多，11月到次年2月开端上升，2～4月到达顶峰，5月下降。约每隔3～5年呈现一次小盛行，7～9年呈现一次大盛行。在感染的人群中，约60％-70％的人成为带菌者，其间30％的人表现为上呼吸道感染，仅1％有典型的流脑症状。中小城市、乡镇发病较多，山区、乡村易爆发盛行。
接种疫苗可防备流脑吗?
打针流脑疫苗可削减脑膜炎双球菌在人群中的感染，抗体至少可维持10年，维护率可达80％～90％，接种目标为盛行区域的6个月～15岁的人群。流脑疫苗的接种期安排在每年的10～12月，也就是赶在流脑爆发前接种，到爆发期人体内才干发作抗体。
哪些人不能接种流脑疫苗?
春季为流脑的高发期，许多人会去防疫站接种流脑疫苗。但接种疫苗要先澄清自己的身体状况，防止盲目接种。以下人群不宜接种流脑疫苗：①现在有中枢神经系统感染的患者；②有癫痫病史的人和精神病患者；③有高热惊厥史的人；④有严峻心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功用不全者；⑤过敏体质，如有必要接种，则应在医师监护下接种疫苗：⑥急性感染病，如活动性结核及发热者。值得注意的是，打针了疫苗并不是进了保险箱，流脑疫苗使90％～95％的人群得到免疫，故打针了疫苗很少部分人仍是有被感染的或许。
流脑盛行期间应该怎样做?
因为脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷等缺点，因而防备流脑要常常晒衣服、被褥，居室要常常开窗通风换气，还可常常用食醋、艾叶等熏蒸消毒。一旦呈现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状，应进步警觉；若呈现高热不退、剧烈头痛、喷发状吐逆等，应立即送医院查看，确诊者应阻隔医治。患者污染的环境、用品等要严厉消毒。别的，在此期间应尽量防止大型聚会和探亲访友，应该多带孩子到环境好、树木花草多、空气新鲜的公园、绿洲等以增强体质，家里也要多开窗通风，勤晒被褥。别的，用淡盐水漱口也有必定的防备效果。
脑脊液化验对孩子有损害吗?
流脑盛行时节，对一些被置疑患脑膜炎或脑炎的患儿，医师总要抽脑脊液化验，以清晰确诊。但不少家长一听要抽脑脊液，误认为是抽脊髓而加以回绝，成果，反而耽误了确诊，加剧了病况。事实上，脑脊液是循环于脑室和蛛网膜下腔间的一种体液，它对中枢神经起着养分、维护和运送物质的效果。正常情况下，儿童脑脊液数量为80～100毫升(成人是120～180毫升)，其构成和更新速度都很快。脑脊液查看是对中枢神经系统疾病确诊的一种重要办法。依据脑脊液改变，可对中枢神经系统感染加以辨别。抽脑脊液的部位，一般是从腰部第三、四腰椎进针，不会损害大脑。一起每次化验，医师仅抽2～3毫升脑脊液。所以，不会影响孩子健康，也不会有什么后遗症。
