钟欣凌
摘 要：近年来，我国社会老龄化程度急剧加快，传统的家庭养老方法的压力越来越大，现已走到难以为继的程度，社区养老结合了家庭养老和安排养老的优势，必将成为养老效劳的一种干流方法。社区养老效劳存在着监管机制不健全、资金供应短少、效劳项目单一等问题，本文就我国社区养老效劳存在的问题进行剖析并提出展开主张。
关键词：人口老龄化;社区养老;效劳方法
人口老龄化是我国社会展开进程中的一个重大问题。联合国教科文安排界说，65岁及以上的人口占总人口的比重7%—14%为老龄化社会，14%以上则为高龄化社会。在我国，年岁达60岁则界定为晚年人。依据第六次人口普查数据显现，60岁及以上人口为占总人口数的13.26%，其间，65岁及以上人口占总人口数的8.87%，而且有添加态势。数据标明，我国现已进入老龄化社会。我国传统的养老方法为家庭养老、安排养老。安排养老的方法一方面因为其本钱较高，另一方面受家庭养老方法的传统观念影响，一向受白叟排挤。社区养老结合了家庭养老和安排养老的优势成为养老效劳的一种重要方法。近年来，我国许多城市现已开端逐渐展开社区养老效劳作业，但此效劳大多处于起步阶段，在施行过程中，遇到了许多问题尚待完善。本文试从社区养老效劳的重要性谈起，就社区养老效劳方法存在的问题作讨论。
一、社区养老效劳的重要意义
社区养老效劳是指以社区为载体，以社区基层安排为主导，发挥政府、社区、家庭和个人多方面的力气，充沛发起社区中的财力、物力和人力资源，在社区内为晚年人供应包含物质、设备、衣食住的效劳以及日子照顾、医疗护理、心思保健、文化教育、体育文娱、法律咨询等方面效劳的新方法。[1]社区养老效劳的重要意义，首要表现在以下几个方面：
（一）统筹有用资源，下降养老本钱
社区养老在人力资源、财力资源、物质资源均有较大优势。在施行过程中，政府不只要调集社区、家庭和个人的力气，还要各种办法招引民间安排、非营利福利安排加入到社区养老范畴中来。这最大极限地整合利用了有用资源，下降了养老效劳在人、财、力上的开销本钱。
（二）供应作业岗位，添加作业率
《我国城市居家养老效劳研讨》查询显现，我国城市居家养老家政效劳和护理效劳潜在市场规划已超越700亿元。依照作业人员与需求晚年人数的1：10的份额核算，2006年城市大约需求180万效劳人员，估计到2020年扩大为650万人，均匀每年添加30多万个作业岗位。[2]养老效劳的人员需求量为社会供应了再作业时机，经过作业训练，政府能一箭双雕，一起完成人员作业和社区养老两大方针。
（三）处理年轻人的精力负担，补偿了晚年人被家人照顾短少的问题
现在，我国家庭构成现已向“四二一”的结构歪斜。即两个青年人照顾四个白叟和一个小孩。跟着社会的快速展开，年轻人承受着较大的日子压力，城市人口流动量也日渐上升，大部分打工者身异地或能脱身照顾家庭的才干单薄。社区养老效劳能妥善处理这类问题。如：自愿者在日间对部分白叟供应打扫卫生、谈天、购物的效劳，既满意了白叟在家享用陪同和关爱的精力需求，也可以在必定程度为年轻人减轻负担，补偿其陪同和照顾的短少。
（四）避免了部分白叟需求迁居养老的问题，满意了晚年人生理和心思方面的习惯性需求
进入晚年，人的生理和心思都开端发生改变。从生理方面来讲，晚年人的肌肉和骨骼体系、心血管体系、呼吸体系、消化体系、内分泌体系及泌尿体系、感觉器官、精力体系都逐渐开端退化。生理体系的阑珊一起会引起一系列心思上的改变，这首要表现在反应迟钝、记忆力减退、留意力难会集、心情消沉、保存顽固等方面。晚年人承受新事物的才干在变弱。
依照传统的家庭养老方法，儿女的日子地址的变迁，白叟也会跟从儿女迁居。而迁居的环境，大多是日子节奏较快的发达区域，有的乃至存在语言不通的问题。白叟的身心改变使他们难融入新环境，难以树立新的人际关系，难以构成的新的归属感和安全感。社区养白叟性化地处理了这个的问题，就地为给白叟供应了便利性条件，使晚年人能在了解的环境中安享晚年，一起也满意了晚年人传统的落叶归根的思维，处理了晚年人的后顾之虑。
二、我国社区养老效劳存在的问题
20世纪70年代，香港率先将“社区照顾”引入安老效劳中来，20世纪80年代我国大陆区域社区养老效劳作业开端逐渐展开。在政府、非盈余安排和民间安排的一起努力下，我国许多区域经过探究，在展开和变革中也探究出了合适本区域的社区养老效劳体系。但在施行过程中，依然存在不少问题，首要表现以下几个方面：
（一）社区养老效劳体系联接不标准，监管机制不健全
我国各地社区养老效劳首要由政府主导，社会及民间安排一起参加，这构成了区域、大街、社区三级安排架构。可是，各部分之间分工没有明晰的界定，短少有用合作，造成了安排架构社会人物位置的含糊不清。在此过程中，政府既要承当社会福利职责，又要在市场经济中生计展开，职责大，负担重。
在监管方面，尽管有些当地政府对效劳中心拟定了明晰的办理规则，但部分社区依然存在“重方法，轻内容”的情况。例如：有的社区为了表现作业成绩，贱价延聘家政人员对白叟做最底子简略的家政效劳，摄影宣扬，找好材料上报后，便敷衍了事。养老效劳短少监管，且效果很少评价，这就严重影响了效劳质量的进步。依据08年《我国城市居家养老效劳研讨》查询显现，我国社区效劳需求总的满意率只要15.9%，其间，家政效劳率为22.61%，护理效劳满意率为8.3%，谈天排遣效劳满意率为3.61%。[3]如此的低满意率，咱们不得不反思监管方面的短少。因而，树立长效的监管机制非常必要。
（二）资金供应短少，筹资途径狭窄
我国社区养老效劳体系经过近20年的展开现已底子树立起来，可是与发达国家比较，依然处于起步阶段。限制其展开的首要因素之一是资金问题。社区养老效劳作业资金来历首要以政府的财政开销为主，社会捐助、福利彩票收入为辅。尽管，近年来，我国政府高度重视社会确保问题，供应应社会确保作业的开销在不断地添加，可是相对我国巨大的人口基数而言，仍是无济于事。社区养老效劳是一项民生需求，社会安排和个人有职责和职责分管。我国社会民间安排处于展开阶段，社会位置不高、短少公信力，而且养老效劳业出资大、周期长、报答少，社会资本望而生畏，因而筹资非常有限。而对个人而言，我国大多数公民社会意识短缺，而且值得信赖的捐助途径也非常有限。
（三）效劳项目单一，效劳内容尚待完善
我国社区养老的效劳内容首要有健康效劳、日子效劳、文娱效劳、教育效劳、婚姻效劳、法律效劳几个方面。从效劳内容中，咱们可以看出，政府对晚年集体的重视，是从根底物质层面和精力日子层面两方面着手。可是，从我国大连、青岛、杭州、上海展开的社区养老效劳的施行事例中，笔者发现，社区养老效劳对外宣扬的效劳内容看似丰厚，实践却因为活动场所、活动设备、日子配套、从业人员数量少、从业者短少专业性等多方面的原因养老效劳内容难以全面施行。如今，社区对白叟的效劳方面大多只停留在物质根底上，对白叟的精力需求关爱较少。2008年，我国晚年心思关爱研讨中心演示基地对南京400户60岁以上的“空巢”白叟进行了抽样查询。查询结果显现：58.29%的空巢白叟“感到很孑立”，36.78%的白叟“觉得活着没意思”，更有70.83%的白叟呈现了“失眠”等不良反应。还有一些白叟尽管不在“空巢”家庭中日子，但依然因为短少亲情、短少与子女间的正常沟通交流而感到精力孑立无助。[5]晚年人退休后，空余时刻增多，日子圈子缩小，儿女对晚年人的重视度也会下降，晚年人必定需求精力关心。由此可见，社区养老效劳应该赶快加强对晚年人精力层面的重视，树立精力安慰效劳的日常运作机制。
（四）从业人员数量及专业水平尚待进步，自愿者部队规划小
从业人员是社区养老效劳重要组成部分。从业人员的底子本质和专业化程度最直接地影响社区养老效劳作业的施行展开。社区养老效劳从业人员的位置、工资待遇、福利相对较差，导致了大部分人才的丢失。而从白叟的心思及生理需求动身，养老效劳所需求从业人员的专业水平相对较高，这导致了作业错位的情况。现在，我国社区养老效劳范畴的从职人员往往是在社会上揭露招聘的一些赋闲、退休的人员，且没有经过专业训练，这在很大程度上影响了白叟所需养老效劳的质量。
除了从业人员，自愿者部队也是社区养老效劳中必不可少的一部分。自愿者的非营利性帮扶，有利于减轻政府和家庭有偿效劳的资金投入，部分自愿者的专业化水平刚好可以补偿从业人员专业方面的短少。可是，我国短少对自愿者安排的重视，自愿者部队规划偏小，自愿者作业随意性较大，且未有老练的激励机制和束缚机制，这也会导致社区养老效劳水平不高、后劲短少的问题。
三、对策和主张
（一）发挥好政府的指导性效果
笔者这儿提出的“政府的指导性效果”是指政府自动参加，发挥政府的功能，量体裁衣出台指导性方针准则，为社区养老效劳指明方向。在施行过程中，政府要有明晰的权力区分并要强有力地监管。
社区养老寻求效劳的多样化、效劳主体的多元化，指导性的方针方针、完善的法律法规、严厉的考评准则才干确保它的正常运转。我国各区域的社区养老效劳都还归于起步阶段，短少一套完善的社区效劳体系。因而，政府应该加快树立并完善效劳体系，有力地提出指导性定见，明晰政府各部分的权力和分工，明晰社区、家庭、社会安排应该承当的职责和职责，承当起效劳标准拟定、效劳质量监管、效劳效益评价以及效劳胶葛裁定的职责，促进社区养老效劳向标准化、准则化和健康有序的方向展开。[5]在运转过程中，政府要一马当先，以实践行动在社区营建敬老爱老的空气，宏扬我国的传统美德，调集广阔社会安排和集体活跃参加，添加社会的认同感和职责感。
（二）加大投入，拓展资金途径来历
福利多元主义理论指出，社会福利是由公共部分、盈余安排、非盈余安排、社区、家庭一起来承当的。社区养老效劳需求发挥非政府安排和个人的力气，构成社会福利的多元化。社区养老效劳作业是政府主导下的一项社会福利作业，因而，它的施行和展开需求社会多方面的力气一起承当。要确保社区养老效劳资金的有用供应，则需求拓展资金的途径来历。
首要，政府应将社区养老效劳归入每年作业的全体规划中，将社区养老效劳资金归入全体预算，加大对社区养老效劳的资金投入，并拟定具体的开销计划，确保有专项资金实在用作社区养老效劳的底子设备建造和养老效劳作业的展开。
其次，社区应该自动活跃筹措资金。一方面要充沛利用各种社区资源，引入社会力气、出资入股相关隶属工业，以添加社区收入。如：租赁社区空置的房产，有偿转让社区效劳设备的经营权等等;另一方面，应该加大对养老效劳的宣扬力度，招引社会企业、非营利性安排、爱心人士的重视，经过爱心捐献的方法筹措养老作业资金;第三方面，可以恰当供应有偿效劳，补偿养老效劳作业的供需短少。如：在社区晚年训练班展开舞蹈训练、乒乓球训练班的团购活动，完成社区养老效劳的良性循环。
第三，家庭应该承当起奉养白叟的职责。“尊老”、“养老”、“爱老”是中华民族的传统美德，儿女有职责和职责承当白叟的养老效劳经费开销。尽管，大部分城市白叟收取的养老金底子可以满意他们的需求，可是因为近年来物价的大幅度添加，晚年人的日子质量遭到较大冲击。特别是晚年人患病时期，子女的经济救助尤为必要。
（三）充分社区养老效劳内容，完成效劳的多元化
首要，医疗保健效劳是最底子的效劳项目。身体健康问题是晚年人最重视的论题。社区要赶快完善养老医疗保健设备，树立健全医疗保健效劳网络，展开多方法的医疗保健效劳。如：在当地医院、卫生安排要增设晚年病专科门诊和晚年护理病床等专门项目，为晚年人供应一个杰出的就医环境;再如，社区以医院、卫生安排和卫生校园为依托，定时展开晚年人免费体检、免费按摩、疾病防备、保健恢复等效劳。此外，在条件答应的情况下，还可以增设临终关心等效劳项目。总归，社区医疗保健效劳，要增大不同年龄段、不同需求、不同层次白叟的获益面和覆盖面，使白叟真实就近、优质地享用便利性的效劳。
其次，在社区内增设晚年日间照顾中心、活动中心，满意晚年人精力层面的需求。树立社区晚年人日间效劳站，为晚年人供应洗碗、拖地、打扫卫生、谈天、阅览陪同、护理等效劳项目;在社区树立晚年活动中心，供应乒乓球室、舞蹈室等场所，还可以在社区晚年活动中心内增设舞蹈、歌唱、烹饪、书画等爱好班，展开多样性的活动，进步晚年人的日子质量。
第三，在社区内树立法律咨询效劳中心，保护白叟权益，协助晚年人处理奉养问题、养老权益确保问题、婚姻问题、退休金发放问题等常见的法律问题。经过常识宣扬、专题讲座、法律咨询和法律援助等方法处理白叟困惑，协助白叟们保护本身权益。
（四）打造专业人才和自愿者相结合的部队
社区养老效劳人员的效劳质量是社区养老作业展开的一项重要目标。效劳人员，作为一线作业集体，往往要面对白叟们心思和生理突发、多变的问题，其专业性和个人本质是效劳好坏最底子的确保。一起，社区效劳仅仅靠社区从业人员远远不够，而自愿者能有用地添补这方面的空白。因而，打造专业人才和自愿者相结合的效劳部队才干适应社区养老作业展开的需求。
要完成养老效劳的专业化，有必要要加强从业人员的专业化训练，并有用对其办理监督，标准效劳部队办理。社区可以经过揭露招聘、定时训练的方法吸收专业人才。从业之初，与从业人员签定具有用劳年限的作业合同，进行专业教育、岗位功能、职业道德等方面的训练，施行从业人员训练上岗、竞争上岗，确保从业人员的效劳质量。一起，社区可以联络校园或许训练安排在社区定时开设强化训练班，加深从业人员的晚年人生理学、晚年人心思学、医疗护理等专业常识。此外，社区要进步从业人员的待遇和社会位置，营建杰出的外部环境，招引更多人群加入到社区养老效劳行业中来。纠正社区养老效劳作业是“零工”、“散工”、“保姆”、“钟点工”等狭窄的知道，推广从业人员持证上岗准则等等。
现在，我国的自愿者部队还处于展开阶段，力气较为单薄，笔者以为组成社区养老效劳自愿者部队，应该从以下几个方面着手施行。榜首，社区要广泛遍及自愿者常识，对自愿者典型业绩进行宣扬，召唤广阔群众加入到自愿者部队中去;第二，要活跃发起社区居民，组成邻里自愿者部队。正所谓“远亲不如近邻”，邻里可以更好地把握而且重视晚年人的动态和身体情况，并有用地处理白叟的实践问题;第三，将校园、机关单位、医院归入自愿者部队要点宣扬阵地，树立长时间的自愿合作关系，一方面有利于补偿专业人员短少，另一方面有利于使自愿者部队的安稳、常态化展开。
参考文献：
[1]刘静林，张蕾.社区效劳[M]，我国轻工业出版社，2005：104
[2]刘婷婷.我国城市社区养老效劳问题研讨[D].山东财经大学，2014.
[3]10部分联合下发关于推动居家养老效劳作业的定见[EB/OL].2008.http：//www.gov.cn/jrzg/2008-02/21/content_896316.htm
[4]新闻查询：怎么重视空巢和茕居白叟，2008.
http：//www.am1116.com/news/Radio_details.asp？id=235278
[5] 陈娄妍瀛.城市社区养老效劳的社会化探究[D].上海交通大学世界与共用业务学院.2008.
[6] 梁时民.人口老龄化布景下的社区养老效劳[J].社会作业实务研讨，2011（3）
[7]项丽萍.我国社区养老效劳方法探析[J].青海社会学.2007，9.
[8]张艳.快速老龄化布景下苏州市社区养老效劳体系建造研讨[J].2010（5）
